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二期梅毒的皮疹會長滿全身嗎?

患者:男,28歲

病情描述:
我本來皮疹只長在私處,現在四肢也長了,二期梅毒的皮疹會長滿全身嗎?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

二期梅毒的皮疹可能累及全身,但并非所有患者都會出現全身性皮疹。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,二期梅毒的特征性表現包括皮膚黏膜損害,皮疹形態(tài)多樣且分布廣泛。

二期梅毒的皮疹通常呈現為玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹,常見于軀干、四肢和掌跖部位。皮疹可能對稱分布,顏色呈銅紅色或紅褐色,表面可有輕微鱗屑。部分患者皮疹可擴散至全身,但部分患者僅表現為局限性皮疹。皮疹通常無痛癢感,可能伴隨低熱、乏力、淋巴結腫大等全身癥狀。

若皮疹范圍較大或伴隨黏膜損害,如口腔潰瘍、生殖器濕疣樣病變,提示病情活動性較強。少數患者可能出現特殊類型皮疹,如扁平濕疣或銀屑病樣皮疹,多發(fā)生在皮膚摩擦部位。皮疹可自行消退,但病原體未清除時可能反復出現。

梅毒確診需依靠血清學檢測,如快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。確診后需規(guī)范使用青霉素類藥物治療,如芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液。治療期間應避免性接觸,密切監(jiān)測血清學指標變化。皮疹消退后仍需定期隨訪,確保疾病無進展。

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