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得了抑郁癥要吃抗焦慮抑郁藥嗎?

患者:女,31歲

病情描述:
得了抑郁癥,但是不想治療,得了抑郁癥要吃抗焦慮抑郁藥嗎?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

抑郁癥患者通常需要遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥,但具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定。

抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退和精力不足,部分患者可能伴隨焦慮癥狀??挂钟羲幬锿ㄟ^調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善癥狀,臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片,或5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊。這些藥物需持續(xù)服用2-4周才能顯效,治療期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等暫時(shí)性不良反應(yīng)。

輕度抑郁或首次發(fā)作患者可先嘗試心理治療聯(lián)合生活方式調(diào)整。認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,保持充足睡眠有助于情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向,則必須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物方案。部分難治性抑郁可能需要聯(lián)合用藥或嘗試新型抗抑郁藥如米氮平片。

抑郁癥患者用藥期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥量。日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和維生素B族的全谷物,避免酒精和咖啡因攝入。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),配合正念冥想等放松訓(xùn)練,有助于提升藥物治療效果。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或癥狀惡化,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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