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有便血就是痔瘡嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
最近一大便就會(huì)有血，而且還感覺有一股子臭味，這是痔瘡嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

便血不一定是痔瘡，還可能由肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起。便血常見原因有痔瘡出血、消化道潰瘍、腸道炎癥、腫瘤性病變。


1、痔瘡出血


痔瘡是便血最常見原因，表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性鮮紅色血滴落?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、化痔栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。


2、消化道潰瘍


胃十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致柏油樣黑便，與胃酸作用有關(guān)。需胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物治療。


3、腸道炎癥


潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)引黏液膿血便。需結(jié)腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。


4、腫瘤性病變


結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變。需腸鏡及病理檢查確診，早期可行內(nèi)鏡下切除，進(jìn)展期需手術(shù)聯(lián)合放化療。


出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)就醫(yī)明確病因，切忌自行用藥延誤診治。

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