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咳嗽暈厥是怎么回事

病情描述:
這兩天經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽暈厥的情況,那這是怎么回事呢
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽暈厥可能由迷走神經(jīng)反射、低血壓、腦供血不足、心源性暈厥等原因引起,可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物治療、原發(fā)病處理等方式緩解。

1、迷走神經(jīng)反射

劇烈咳嗽刺激迷走神經(jīng)過度興奮,導(dǎo)致心率減慢和血壓下降。表現(xiàn)為突發(fā)短暫意識喪失,平臥后多可自行恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥物。

2、低血壓

咳嗽時胸腔壓力驟增影響靜脈回流,引發(fā)一過性血壓降低。常見于脫水或體質(zhì)虛弱者,伴隨面色蒼白、出冷汗。建議及時補(bǔ)液,必要時使用鹽酸米多君等升壓藥。

3、腦供血不足

咳嗽導(dǎo)致顱內(nèi)壓變化影響腦血流,多見于腦血管硬化患者??赡馨橛幸曃锬:⒅w無力。需控制血壓血脂,可用尼莫地平、銀杏葉提取物改善循環(huán)。

4、心源性暈厥

嚴(yán)重咳嗽誘發(fā)心律失常或心臟排血受阻,常見于心肌病、瓣膜病患者。多合并心悸胸痛,需完善心電圖檢查??蛇x用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物。

咳嗽暈厥發(fā)作時應(yīng)立即坐下或平臥,避免跌倒損傷。長期反復(fù)發(fā)作者需排查心肺疾病,保持環(huán)境通風(fēng),咳嗽時用手支撐固定身體。

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