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過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)的有哪些呢?

患者:女,34歲

病情描述:
很經(jīng)常聽(tīng)到人提到敏性皮炎,那過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)的有哪些呢?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

過(guò)敏性皮炎常見(jiàn)類型主要有接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、光敏性皮炎等。過(guò)敏性皮炎是由過(guò)敏原刺激皮膚引發(fā)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀,需根據(jù)具體類型針對(duì)性治療。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚直接接觸過(guò)敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原有金屬飾品、化妝品、清潔劑等?;颊呓佑|部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰,伴有灼熱感和瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。日常需避免再次接觸致敏物質(zhì)。

2、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎與遺傳易感性和免疫異常相關(guān),好發(fā)于嬰幼兒面頰、肘窩等部位。表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。治療需長(zhǎng)期使用保濕劑如尿素軟膏,急性發(fā)作期可外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓,衣物選擇純棉材質(zhì)。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多發(fā)生于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域,與馬拉色菌感染和皮脂分泌旺盛有關(guān)。典型癥狀為油膩性黃紅色斑片伴鱗屑,頭皮可能出現(xiàn)痂皮??蛇x用酮康唑洗劑清洗,局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。日常需減少高糖高脂飲食攝入。

4、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,與精神緊張、搔抓刺激相關(guān)。好發(fā)于頸后、肘部等易摩擦部位,表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變和陣發(fā)性劇癢。治療可外用鹵米松乳膏結(jié)合口服鹽酸西替利嗪片,必要時(shí)采用曲安奈德注射液局部封閉?;颊咝璞3智榫w穩(wěn)定,避免過(guò)度搔抓。

5、光敏性皮炎

光敏性皮炎由紫外線照射誘發(fā),分為光毒性和光變態(tài)反應(yīng)兩種類型。暴露部位出現(xiàn)水腫性紅斑、水皰,伴有燒灼感。急性期可用復(fù)方薄荷腦軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片。日常需嚴(yán)格防曬,外出時(shí)穿戴防曬衣物并使用SPF30以上防曬霜。

過(guò)敏性皮炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤(rùn),洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性洗浴用品。飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物攝入,室內(nèi)保持適宜溫濕度。貼身衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì),洗滌時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確誘因。

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