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- 張萌萌 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365815次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158153次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足容易復發(fā)的原因
提到糖尿病足這種疾病大家一定不是很熟悉，其實這種疾病是比較常見的疾病，糖尿病足這種疾病是一種危害性非常大的疾病，這種疾病還比較容易復發(fā)，那么糖尿病足為什么會容易復發(fā)呢，下面我們就來詳細了解一下。
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哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者的并發(fā)癥，對患者的傷害是我們無法想象的，嚴重的情況下還會面臨著截肢的危險，那么對于我們糖尿病患者來說，哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足呢?下文我們就來看下吧。
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54283次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161721次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足壞疽如何用藥
糖尿病足壞疽需在醫(yī)生指導下使用抗感染藥物、改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、止痛藥物及局部清創(chuàng)藥物等治療。糖尿病足壞疽主要由長期血糖控制不佳、感染、血管病變等因素引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、壞死、疼痛等癥狀。一、抗感染藥物糖尿病足...
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58410次播放 2021-12-16
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骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下三方面： 第一，非藥物治療，主要包括保護關(guān)節(jié)，減少它的磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。 第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護作用，可以保護關(guān)節(jié)軟骨，延緩疾病的進一步的進展，比如氨基葡萄糖、白介-1。 第三，外科手術(shù)治療，如果保守治療無效，有時候需要做一些關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療。65487次播放 2019-08-19
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骨性關(guān)節(jié)炎癥狀
骨性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)活動障礙，部分人會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)變大畸形。 一、疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位疼痛。骨關(guān)節(jié)炎常累及的關(guān)節(jié)主要包括負重關(guān)節(jié)，因為負重關(guān)節(jié)的磨損往往比較嚴重，而且使用頻率高，這些關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、中軸關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，首先會出現(xiàn)下樓梯疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，繼續(xù)發(fā)展在不走路安靜的時候，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。這是由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損導致骨質(zhì)的摩擦，進而導致骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，骨關(guān)節(jié)炎是俗稱的骨質(zhì)增生。髖關(guān)節(jié)也一樣，累及到髖關(guān)節(jié)，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)和髖的疼痛以及行走的困難。頸椎骨關(guān)節(jié)炎是頸椎痛，腰椎的骨關(guān)節(jié)炎是腰椎痛。 二、所受累部位關(guān)節(jié)功能的障礙。比如會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應關(guān)節(jié)的活動，帶來功能障礙和生活的不便。其中容易受累的有手關(guān)節(jié)，尤其是最遠端的指間關(guān)節(jié)，因為手用的比較多，所以遠端指間關(guān)節(jié)，比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，有些人還會出現(xiàn)骨性的膨大、變形，關(guān)節(jié)明顯的變大、彎曲，出現(xiàn)畸形，這是典型的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。一定要注意，手指關(guān)節(jié)的骨性膨大和畸形應該與類風濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。語音時長 02:1850339次收聽 2019-08-19 -
糖尿病足是怎么引起是什么
導致糖尿病足的原因是什么，說到糖尿病足大家可能不是很清楚，其實這是一種非?？膳碌募膊?，對患者的危害非常大，那么是什么原因?qū)е碌奶悄虿∽隳?，下面我們就來詳細了解一下?/div>
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- 糖尿病足一般復發(fā)時間是幾年
在臨床上的治療過程中我們發(fā)現(xiàn)，有很多疾病都是容易復發(fā)的，疾病的復發(fā)都有大致的規(guī)律和年限，糖尿病足是一種很容易復發(fā)的疾病，下面，我給患者朋友們介紹一下糖尿病足一般復發(fā)時間是幾年。62203次瀏覽
- 骨性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運動損傷、與免疫相關(guān)等。 1、老齡，就是年紀大。關(guān)節(jié)退化，換句話說關(guān)節(jié)老化，因為關(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會有一個老化的表現(xiàn)，所以會出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。 2、運動損傷，比較常見的就是運動員，比如說足球運動員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。 3、與免疫相關(guān)，實際上在老齡，或者運動之后導致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時候?qū)τ陔y治性的，也會用一些免疫相關(guān)的藥物來治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。55882次播放 2019-08-19
- 頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57506次播放 2021-12-16
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763120次收聽 2021-12-16-
落葉型天皰瘡吃什么藥呢
落葉型天皰瘡患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片、注射用免疫球蛋白等藥物。落葉型天皰瘡是一種自身免疫性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚松弛性水皰和糜爛，需通過免疫抑制劑和抗炎藥物控制病情。1、醋酸潑尼...0次瀏覽 2026-02-08
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前列腺結(jié)石會掉下來嗎
前列腺結(jié)石通常不會自行排出，其位置固定在前列腺腺管或腺泡中。前列腺結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整。1、觀察隨訪：體積較小且無癥狀的前列腺結(jié)石可暫不處理，定期通過超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變...0次瀏覽 2026-02-08
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。1004次瀏覽 2023-09-06
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阿托品發(fā)燒會持續(xù)多久
阿托品引起的發(fā)熱通常持續(xù)1-3天，具體時間與個體差異、用藥劑量及不良反應程度有關(guān)。阿托品作為抗膽堿藥，其發(fā)熱反應多因藥物對體溫調(diào)節(jié)中樞的干擾或過敏反應導致。輕度發(fā)熱多見于用藥后6-12小時出現(xiàn)，體溫升高不超過38.5攝氏...0次瀏覽 2026-02-08
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肚臍眼處一陣一陣的疼痛是怎么回事
肚臍眼處一陣一陣的疼痛可能與胃腸功能紊亂、腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻、闌尾炎等原因有關(guān)，可通過熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。1、胃腸功能紊亂長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導致胃腸蠕動異常，引發(fā)陣發(fā)性臍周...0次瀏覽 2026-02-08
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開眼角價格貴不貴
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吃完避孕藥四五天后出血是什么情況
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慢性前列腺炎禁忌吃什么
慢性前列腺炎患者需避免辛辣刺激食物、酒精、高脂飲食、咖啡因及高糖食品。這些食物可能加重炎癥反應或刺激泌尿系統(tǒng)。1、辛辣刺激食物辣椒、花椒等辛辣調(diào)料及火鍋、燒烤等烹飪方式會刺激前列腺充血，導致尿頻、尿急癥狀加重。部分患者可...0次瀏覽 2026-02-08
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八歲手足口病初期癥狀有哪些
八歲兒童手足口病初期主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手部皮疹、足部皮疹、低熱、食欲減退等癥狀。1、口腔皰疹：口腔黏膜出現(xiàn)散在或簇集性小水皰，多分布于舌面、頰黏膜及硬腭部位，皰疹破潰后形成淺表潰瘍，常伴有疼痛感，影響進食。部分患兒可能...0次瀏覽 2026-02-08
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大腿抽脂多久可以走路
大腿抽脂后一般1-3天可以短時間緩慢行走，完全恢復正常行走需7-14天。具體恢復時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理及抽脂范圍有關(guān)。大腿抽脂術(shù)后早期行走有助于促進血液循環(huán)和消腫，但需嚴格遵循醫(yī)生指導。術(shù)后24小時內(nèi)建議臥床休息，避免...0次瀏覽 2026-02-08
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強力腦清素片可以治療什么疾病
強力腦清素片可以遵醫(yī)囑用于神經(jīng)衰弱、失眠、頭暈目眩、記憶力減退、植物神經(jīng)功能紊亂等疾病的輔助治療。1、神經(jīng)衰弱強力腦清素片含有人參皂苷等成分，具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用。對于長期精神緊張、用腦過度導致的神經(jīng)衰弱癥狀，如精神疲乏、注意力不集中、易激惹等，該藥337次瀏覽
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癲癇感冒吃什么藥
癲癇患者感冒時可以遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚片、氨咖黃敏膠囊、小兒氨酚黃那敏顆粒、雙黃連口服液等藥物，但需避免含咖啡因或麻黃堿成分的感冒藥。癲癇發(fā)作可能與感冒發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導下選擇藥物，避免自行用藥誘發(fā)癲癇。一、藥物1.布洛芬180次瀏覽
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抑制宮縮的藥最有效
抑制宮縮的藥物主要有鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液、硝苯地平片、硫酸鎂注射液、吲哚美辛栓等。宮縮抑制藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，主要用于先兆早產(chǎn)、妊娠期高血壓等疾病引起的宮縮過頻。一、鹽酸利托君注射液鹽酸利托君注射液屬于β2腎上腺素受體激動劑，能選擇性抑制子宮平滑165次瀏覽
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復方滿山白糖漿的注意事項有哪些
復方滿山白糖漿的注意事項主要有避免過敏、慎用人群、藥物相互作用、用藥期間飲食禁忌、儲存條件等。建議嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或延長療程。1、避免過敏復方滿山白糖漿含有滿山白等中藥成分，部分人群可能對其過敏。用藥前需確認無相關(guān)過敏史，若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或208次瀏覽
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治療盆腔炎的中藥
治療盆腔炎的中藥主要有金剛藤膠囊、婦炎康片、婦科千金片、花紅片、康婦炎膠囊等。盆腔炎多由濕熱瘀阻、氣滯血瘀或感染病原體引起，需在醫(yī)生辨證后選擇合適藥物，配合抗生素治療。一、金剛藤膠囊金剛藤膠囊主要成分為金剛藤提取物，具有清熱解毒、活血化瘀的功效，適用于濕熱瘀阻184次瀏覽
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