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切過(guò)外痔還是感覺(jué)肛門(mén)緊怎么辦？

患者：女，22歲

病情描述:
我之前做過(guò)痔瘡的手術(shù)，切過(guò)外痔還是感覺(jué)肛門(mén)緊怎么辦？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門(mén)緊可能由術(shù)后瘢痕增生、肛門(mén)括約肌痙攣、局部炎癥反應(yīng)或心理因素引起，可通過(guò)溫水坐浴、肛門(mén)按摩、藥物緩解及心理調(diào)節(jié)改善。

1. 瘢痕增生

外痔切除術(shù)后創(chuàng)面愈合可能形成瘢痕組織，導(dǎo)致肛門(mén)彈性下降。建議每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，配合多磺酸粘多糖乳膏或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕。

2. 括約肌痙攣

手術(shù)刺激可能引發(fā)肛門(mén)括約肌不自主收縮。可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性，必要時(shí)使用鹽酸美貝維林片或硝苯地平緩釋片緩解痙攣。

3. 局部炎癥

創(chuàng)面未完全愈合可能伴隨紅腫疼痛。需保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等抗炎藥物，避免辛辣刺激飲食。

4. 心理因素

術(shù)后緊張情緒會(huì)加重主觀不適感?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練放松身心，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生，避免過(guò)度關(guān)注局部癥狀。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐久站，每日攝入20克膳食纖維預(yù)防便秘，若癥狀持續(xù)加重需復(fù)查排除肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。

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