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地氯雷他定和氯雷他定區(qū)別

病情描述:
我吃東西過(guò)敏了，聽(tīng)說(shuō)地氯雷他定和氯雷他定都是治療過(guò)敏的藥物，請(qǐng)問(wèn)它們有什么區(qū)別？
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

地氯雷他定與氯雷他定的區(qū)別主要體現(xiàn)在化學(xué)結(jié)構(gòu)、代謝途徑、起效時(shí)間及適應(yīng)癥范圍，兩者均為第二代抗組胺藥，但地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝產(chǎn)物。

1、化學(xué)結(jié)構(gòu)

地氯雷他定是氯雷他定在體內(nèi)代謝后的活性形式，分子結(jié)構(gòu)更簡(jiǎn)單，無(wú)須肝臟代謝即可直接發(fā)揮作用。

2、代謝途徑

氯雷他定需經(jīng)肝臟CYP3A4酶代謝為地氯雷他定后起效，而地氯雷他定無(wú)須代謝，對(duì)肝功能不全者更安全。

3、起效時(shí)間

地氯雷他定口服后30分鐘內(nèi)起效，作用持續(xù)時(shí)間約24小時(shí)；氯雷他定起效時(shí)間約1-3小時(shí)，持續(xù)24小時(shí)。

4、適應(yīng)癥

兩者均用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹，但地氯雷他定對(duì)慢性特發(fā)性蕁麻疹的循證證據(jù)更充分，且兒童適用年齡更低。

使用抗組胺藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免與葡萄柚汁同服，肝功能異常者需優(yōu)先選擇地氯雷他定。

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