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小孩癲癇可以手術(shù)治療嗎？

病情描述:
小孩患了癲癇，吃藥總是很抗拒不規(guī)律，小孩癲癇可以手術(shù)治療嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

多數(shù)兒童癲癇可通過(guò)藥物控制，部分難治性癲癇可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有病灶切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、大腦半球切除術(shù)等。

1、病灶切除術(shù)

適用于局灶性癲癇發(fā)作且病灶明確的患兒，通過(guò)切除致癇灶控制發(fā)作，術(shù)前需進(jìn)行腦電圖、MRI等精準(zhǔn)定位。

2、胼胝體切開術(shù)

針對(duì)跌倒發(fā)作為主的全面性癲癇，通過(guò)切斷大腦半球間連接纖維減少異常放電擴(kuò)散，可降低發(fā)作頻率。

3、迷走神經(jīng)刺激術(shù)

通過(guò)植入脈沖發(fā)生器刺激迷走神經(jīng)，適用于多灶性癲癇或手術(shù)禁忌患兒，需定期調(diào)整刺激參數(shù)。

4、大腦半球切除術(shù)

用于偏癱伴頑固性癲癇的患兒，切除病變半球后需配合康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體功能障礙。

家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成術(shù)前評(píng)估，術(shù)后仍需規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖，注意觀察患兒認(rèn)知發(fā)育及發(fā)作變化。

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