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產(chǎn)后患抑郁的概率高嗎？

患者：女，27歲

病情描述:
我平時(shí)就容易發(fā)脾氣，最近臨近產(chǎn)期了，產(chǎn)后患抑郁的概率高嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

產(chǎn)后抑郁的發(fā)生概率較高，產(chǎn)后抑郁主要由激素水平波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙、社會(huì)支持不足、既往精神病史等因素引起。

1、激素水平波動(dòng)

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致情緒波動(dòng)。可通過心理咨詢和適度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，無須特殊藥物干預(yù)。

2、心理適應(yīng)障礙

角色轉(zhuǎn)換困難或育兒壓力可能引發(fā)持續(xù)情緒低落。建議通過母嬰同室、家人陪伴緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林等抗抑郁藥物。

3、社會(huì)支持不足

缺乏家人協(xié)助或經(jīng)濟(jì)壓力可能加重抑郁傾向。需建立產(chǎn)婦支持小組，嚴(yán)重時(shí)可配合認(rèn)知行為治療，藥物選擇包括氟西汀等。

4、既往精神病史

有抑郁或焦慮病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。需產(chǎn)前進(jìn)行心理評(píng)估，產(chǎn)后密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用帕羅西汀等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議產(chǎn)婦保持規(guī)律作息和均衡飲食，家屬應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任，出現(xiàn)持續(xù)情緒低落兩周以上需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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