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結(jié)腸息肉一定要手術(shù)嗎

病情描述:
我做腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有息肉，結(jié)腸息肉一定要做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多數(shù)結(jié)腸息肉無(wú)須手術(shù)，處理方式主要有定期隨訪、內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期隨訪

直徑小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可每1-2年復(fù)查腸鏡，暫無(wú)須特殊處理。

2、內(nèi)鏡下切除

腺瘤性息肉或直徑超過(guò)5毫米的息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，可能與長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激有關(guān)，常伴隨便潛血陽(yáng)性。

3、藥物治療

炎性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、酪酸梭菌活菌等藥物控制腸道炎癥。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需外科手術(shù)，可能與遺傳性息肉病相關(guān)，易出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀。

日常需增加膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期腸鏡復(fù)查。

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