小孩發(fā)燒五六天了反反復(fù)復(fù)的怎么回事
小孩發(fā)燒五六天了反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、定期復(fù)查等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、病毒感染
兒童反復(fù)發(fā)熱常見(jiàn)于流感病毒、腺病毒等感染，多伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。
2、細(xì)菌感染
化膿性扁桃體炎、中耳炎等細(xì)菌感染易導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒有無(wú)咽痛、耳痛等伴隨癥狀。
3、支原體感染
支原體肺炎患兒多表現(xiàn)為頑固性中低熱，伴有陣發(fā)性干咳。阿奇霉素干混懸劑是常用治療藥物，療程需足量完成。家長(zhǎng)需注意患兒有無(wú)氣促表現(xiàn)，發(fā)熱期間保證充足休息。
4、免疫系統(tǒng)異常
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可致周期性發(fā)熱，常伴關(guān)節(jié)腫痛。確診需進(jìn)行免疫學(xué)檢查，治療可能涉及醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
5、川崎病
持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹需警惕川崎病，冠狀動(dòng)脈損傷是主要并發(fā)癥。靜脈注射用丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒眼結(jié)膜充血、手足脫皮等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
反復(fù)發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒每日飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免過(guò)度包裹衣物影響散熱。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫，每4小時(shí)記錄一次。若發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀，需立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增加劑量或聯(lián)合用藥。
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