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外傷后癲癇嚴(yán)重嗎？

病情描述:
我工作的時(shí)候不小心受傷了，導(dǎo)致癲癇，外傷后癲癇嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

外傷后癲癇多數(shù)情況下屬于繼發(fā)性癲癇，嚴(yán)重程度與腦損傷范圍、發(fā)作頻率及類(lèi)型有關(guān)，主要分為輕度局灶性發(fā)作、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)等類(lèi)型。

1、輕度發(fā)作

表現(xiàn)為短暫意識(shí)模糊或肢體抽動(dòng)，通常由局部腦挫傷引起，可通過(guò)丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等抗癲癇藥物控制。

2、全面性發(fā)作

伴隨意識(shí)喪失和全身抽搐，多與廣泛性腦損傷相關(guān)，需聯(lián)合使用苯妥英鈉、拉莫三嗪等藥物，必要時(shí)需神經(jīng)外科評(píng)估。

3、持續(xù)狀態(tài)

發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，屬于急危重癥，可能與顱內(nèi)血腫或腦水腫有關(guān)，需立即靜脈注射地西泮并住院治療。

4、遠(yuǎn)期影響

反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，需長(zhǎng)期服用奧卡西平等藥物并定期進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)。

患者應(yīng)避免高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)，保持規(guī)律作息，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，出現(xiàn)發(fā)作先兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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