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鼻咽癌的早期癥狀

患者:男,59歲

病情描述:
我右側(cè)鼻子老感覺不通右耳朵也感覺有點(diǎn)悶悶的不通氣已經(jīng)好多年了以前去醫(yī)院檢查說有咽喉炎和鼻炎我想問問會(huì)不會(huì)是鼻咽癌還有胸口有一個(gè)黃豆那么大一個(gè)豆不痛不癢也弄不破。這是鼻咽癌的癥狀嗎?
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大。

1、回吸性涕血

晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)痰中帶血絲,可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān),需通過鼻咽鏡活檢確診,可遵醫(yī)囑使用順鉑、紫杉醇、吉西他濱等化療藥物。

2、單側(cè)鼻塞

腫瘤阻塞后鼻孔導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,常伴隨膿性分泌物,需進(jìn)行EB病毒抗體檢測(cè),放療聯(lián)合尼妥珠單抗靶向治療可緩解癥狀。

3、耳鳴耳悶

咽鼓管受壓引發(fā)分泌性中耳炎表現(xiàn),可能出現(xiàn)聽力下降,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)咽隱窩腫塊,鼓室穿刺聯(lián)合放療是常用治療方案。

4、頸部淋巴結(jié)腫大

無痛性頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶質(zhì)地堅(jiān)硬,需與結(jié)核鑒別,PET-CT評(píng)估后可采用調(diào)強(qiáng)放療配合順鉑同步化療。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽部MRI和EB病毒DNA檢測(cè),避免辛辣刺激飲食,戒煙并保持鼻腔清潔。

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