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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的表現(xiàn)

患者:女,70歲

病情描述:
奶奶前段時間受到意外傷害,易受驚嚇,不愿與人接觸,醫(yī)生說是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,請問創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有哪些表現(xiàn)?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的表現(xiàn)主要包括反復(fù)回憶創(chuàng)傷事件、持續(xù)回避相關(guān)刺激、情緒麻木和過度警覺,嚴重者可出現(xiàn)自傷或自殺傾向。

1、反復(fù)回憶

患者會不自主地通過夢境或閃回重現(xiàn)創(chuàng)傷場景,可能伴隨心悸、出汗等生理反應(yīng),需通過心理治療如暴露療法配合帕羅西汀、舍曲林等藥物緩解。

2、持續(xù)回避

表現(xiàn)為刻意避開與創(chuàng)傷的人、地點或話題,部分患者會出現(xiàn)選擇性遺忘,認知行為治療聯(lián)合氟西汀、文拉法辛等藥物可改善癥狀。

3、情緒麻木

對日?;顒优d趣減退,情感反應(yīng)遲鈍,可能與杏仁核過度激活有關(guān),建議通過團體心理治療配合米氮平、喹硫平等藥物干預(yù)。

4、過度警覺

出現(xiàn)易驚跳、失眠等警覺性增高表現(xiàn),常與去甲腎上腺素系統(tǒng)失調(diào)相關(guān),可采用放松訓(xùn)練聯(lián)合普萘洛爾、阿普唑侖等藥物控制。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于癥狀改善,急性發(fā)作期建議立即尋求精神科專業(yè)干預(yù)。

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