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心衰吃什么藥效果好

病情描述:
這幾天感覺心臟有點(diǎn)不舒服,去醫(yī)院檢查,說是患有心衰,吃什么藥效果好?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米、美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等藥物,具體用藥需根據(jù)心功能分級及合并癥個體化調(diào)整。

1、利尿劑

呋塞米通過抑制腎小管鈉重吸收減輕水腫,適用于液體潴留患者,需監(jiān)測電解質(zhì)。托拉塞米為長效利尿劑,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、β受體阻滯劑

美托洛爾可降低心肌耗氧改善預(yù)后,使用需從極小劑量起始。比索洛爾選擇性更高,對支氣管影響較小但禁用于急性心衰。

3、ACEI類藥物

依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減輕心臟負(fù)荷,咳嗽不耐受者可換用ARB類。培哚普利需注意監(jiān)測腎功能和血鉀水平。

4、醛固酮拮抗劑

螺內(nèi)酯可抑制心肌纖維化改善長期預(yù)后,需警惕高鉀血癥風(fēng)險。依普利酮對性激素影響較小,適用于長期維持治療。

心衰患者應(yīng)低鹽飲食并限制液體攝入,定期監(jiān)測體重變化,避免自行調(diào)整藥物劑量,所有用藥需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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