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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后有什么后遺癥

患者：男，25歲

病情描述:
我最近做了一個甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，會有什么后遺癥嗎？
共2個回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有聲音嘶啞、低鈣血癥、甲狀腺功能減退、局部血腫。

1、聲音嘶啞

手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為聲音嘶啞或飲水嗆咳。輕度損傷可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等治療，多數(shù)3-6個月恢復(fù)。

2、低鈣血癥

甲狀旁腺損傷或血供不足會引起低鈣，出現(xiàn)手足麻木或抽搐。需長期補充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，配合骨化三醇促進鈣吸收，定期監(jiān)測血鈣水平。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺組織切除過多可能導(dǎo)致甲減，表現(xiàn)為怕冷乏力。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等，根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。

4、局部血腫

術(shù)后創(chuàng)面滲血可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。需立即清除血腫并止血，必要時氣管切開，術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察頸部腫脹情況。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，避免劇烈頸部活動，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有聲音嘶啞、低鈣血癥、甲狀腺功能減退、局部血腫。

1、聲音嘶啞

手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為聲音嘶啞或飲水嗆咳。輕度損傷可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等治療，多數(shù)3-6個月恢復(fù)。

2、低鈣血癥

甲狀旁腺損傷或血供不足會引起低鈣，出現(xiàn)手足麻木或抽搐。需長期補充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，配合骨化三醇促進鈣吸收，定期監(jiān)測血鈣水平。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺組織切除過多可能導(dǎo)致甲減，表現(xiàn)為怕冷乏力。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等，根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。

4、局部血腫

術(shù)后創(chuàng)面滲血可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。需立即清除血腫并止血，必要時氣管切開，術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察頸部腫脹情況。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，避免劇烈頸部活動，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。

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