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嬰兒慢性腹瀉

患者：女，2歲

病情描述:
寶寶五個(gè)月，這幾天持續(xù)的在拉肚子，醫(yī)生說(shuō)是慢性腹瀉，寶寶慢性腹瀉怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒慢性腹瀉可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、過(guò)敏原回避等方式改善。

1、乳糖不耐受

嬰兒腸道乳糖酶活性不足導(dǎo)致腹瀉，表現(xiàn)為水樣便伴泡沫。建議家長(zhǎng)更換無(wú)乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑，如乳糖酶顆粒、乳糖酶滴劑、無(wú)乳糖奶粉。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

輔食添加過(guò)早或食物成分不當(dāng)刺激胃腸。家長(zhǎng)需暫停新添加輔食，采用少量多餐喂養(yǎng)，必要時(shí)使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

3、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸黏膜損傷，常伴發(fā)熱嘔吐。需進(jìn)行大便檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、頭孢克肟顆粒等抗感染治療。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)，可能伴隨濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重者需氨基酸配方奶粉，藥物可選西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、蒙脫石散。

保持臀部皮膚清潔干燥，記錄排便次數(shù)與性狀變化，若出現(xiàn)脫水征象或持續(xù)2周未緩解需及時(shí)就醫(yī)。

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