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女人一個月沒來月經(jīng)是怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
我月經(jīng)推遲了一個月還沒有來，擔心是不是身體出現(xiàn)了什么問題，想問下一個月沒來月經(jīng)是怎么回事？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

女性月經(jīng)延遲一個月可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，妊娠會導致人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG，確診后需規(guī)范產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素釋放激素分泌紊亂。可通過正念冥想、規(guī)律作息緩解，一般壓力解除后月經(jīng)可自然恢復。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗會導致卵泡發(fā)育障礙，常伴痤瘡、多毛癥狀。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，二甲雙胍改善代謝，配合低糖飲食和運動干預。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾促甲狀腺激素對卵巢功能的調(diào)控，伴心悸或畏寒等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素或抗甲狀腺藥物。

建議記錄基礎體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過三個月需進行婦科超聲和性激素六項檢查。

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