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替米沙坦片的副作用大嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我高血壓病已經(jīng)有幾年了，服甲替米沙坦片近一個(gè)月了，替米沙坦片的副作用大嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

替米沙坦片的副作用多數(shù)較輕微，常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、低血壓、高鉀血癥、干咳等，嚴(yán)重副作用概率較低但需警惕血管性水腫及腎功能異常。

1、頭暈

頭暈可能與藥物降壓作用導(dǎo)致腦部供血暫時(shí)性不足有關(guān)，通常出現(xiàn)在用藥初期，建議避免突然起身，若持續(xù)加重需就醫(yī)調(diào)整劑量。

2、低血壓

藥物通過(guò)阻斷血管緊張素受體擴(kuò)張血管，可能引發(fā)體位性低血壓，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，避免脫水或過(guò)量運(yùn)動(dòng)。

3、高鉀血癥

替米沙坦可減少醛固酮分泌導(dǎo)致血鉀升高，尤其腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期檢測(cè)血鉀水平，避免高鉀飲食。

4、干咳

少數(shù)患者因緩激肽積累引發(fā)干咳，癥狀較輕時(shí)可觀察，若影響生活可考慮更換為鈣通道阻滯劑等替代藥物。

用藥期間出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或面部腫脹等嚴(yán)重反應(yīng)須立即停藥就醫(yī)，長(zhǎng)期服用者建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。

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