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來月經(jīng)量多還有血塊

患者：女，29歲

病情描述:
最近幾個(gè)月以來，發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)量比較多，有時(shí)候還會(huì)有血塊，這個(gè)是什么原因呢？
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量多伴有血塊可能由激素水平波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、激素失衡

雌激素水平異常升高可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落增多，表現(xiàn)為經(jīng)血量大且伴有血塊。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)和貧血?？赏ㄟ^米非司酮縮小肌瘤體積，或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

3、內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能干擾子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊，多伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，出現(xiàn)大量暗紅色血塊。需排查血液系統(tǒng)疾病，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑和氨甲環(huán)酸等止血藥物。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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