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如果到了肝硬化晚期能活多久

患者:男,38歲

病情描述:
總是咳嗽,氣色也特別的差,一直有肝硬化,不過沒有治療,如果到了肝硬化晚期能活多久?
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化晚期患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1、肝功能代償

Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者可能存活5-10年,B級(jí)約2-4年,C級(jí)通常不足1年。腹水、肝性腦病等并發(fā)癥會(huì)顯著縮短生存期。

2、并發(fā)癥控制

食管胃底靜脈曲張破裂出血、自發(fā)性腹膜炎等急癥需及時(shí)干預(yù)。每發(fā)生一次嚴(yán)重并發(fā)癥,死亡率可能明顯上升。

3、治療依從性

規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療可延緩乙肝肝硬化進(jìn)展,戒酒能阻止酒精性肝硬化惡化。肝移植是唯一根治手段,5年生存率較高。

4、營(yíng)養(yǎng)狀況

晚期易出現(xiàn)肌肉減少癥和營(yíng)養(yǎng)不良,每日需保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。

建議定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖、利福昔明等藥物,保持低鹽高蛋白飲食。

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