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小兒肘關(guān)節(jié)半脫位如何處理

患者:女,5歲

病情描述:
寶寶今天去玩滑梯不小心摔了下來,胳膊肘脫臼了,請問小兒肘關(guān)節(jié)半脫位如何處理?
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒肘關(guān)節(jié)半脫位可通過手法復(fù)位、制動固定、疼痛管理和預(yù)防措施等方式處理。該情況通常由牽拉手臂、關(guān)節(jié)發(fā)育未完善、韌帶松弛和外傷等原因引起。

1、手法復(fù)位

醫(yī)生會采用旋后屈肘法或牽引屈曲法進行無創(chuàng)復(fù)位,操作時可能伴隨彈響感,復(fù)位成功后患兒可立即恢復(fù)手臂活動。

2、制動固定

使用三角巾懸吊制動2-3天,避免患肢負重。家長需注意觀察手指血運,防止繃帶過緊影響血液循環(huán)。

3、疼痛管理

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、預(yù)防措施

家長需避免單側(cè)牽拉幼兒手腕,提拉時應(yīng)托住肘部。反復(fù)脫位患兒建議佩戴護肘,并加強上肢肌力訓練。

日常應(yīng)避免劇烈牽拽患兒手臂,若復(fù)位后仍存在活動障礙或腫脹加劇,須及時復(fù)查排除合并骨折可能。

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