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如何看寶寶有沒有黃疸

患者：男，1歲

病情描述:
生完寶寶回家兩天了，家里老人一直不放心打電話問寶寶有沒有黃疸，這個要如何看呢？
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

判斷寶寶有無黃疸主要通過觀察皮膚黃染范圍、鞏膜顏色、精神狀態(tài)及排便情況，輕度黃疸多從面部開始，重度可蔓延至軀干四肢。

1、皮膚顏色：

在自然光下輕壓寶寶額頭或鼻尖，松開后觀察是否呈現(xiàn)黃色，面部黃染多為早期表現(xiàn)，若黃染擴散至胸腹部需警惕。

2、鞏膜檢查：

翻開寶寶下眼瞼觀察眼白部分，若呈現(xiàn)明顯黃色提示膽紅素水平升高，新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)。

3、精神狀態(tài)：

生理性黃疸寶寶吃奶睡眠正常，若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或煩躁尖叫，可能為病理性黃疸伴隨膽紅素腦病早期表現(xiàn)。

4、排泄物觀察：

尿液顏色加深呈濃茶色，或陶土樣灰白色大便，可能提示膽汁淤積性黃疸，需立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等疾病。

建議家長每日記錄黃疸變化范圍，哺乳充足有助于膽紅素代謝，發(fā)現(xiàn)四肢黃染或精神萎靡須及時兒科就診檢測經皮膽紅素值。

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