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不孕的原因有哪些

病情描述:
我和愛(ài)人一直沒(méi)有采取避孕,但就是一直沒(méi)有孩子,不孕的原因有哪些?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物改善,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,若疏通失敗需考慮試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng),常見(jiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)??煞玫刂Z孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶,中重度患者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、男性因素

精索靜脈曲張、生殖道感染等會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量減少或活力下降??裳a(bǔ)充左卡尼汀改善精子質(zhì)量,嚴(yán)重少精癥需睪丸穿刺取精配合輔助生殖。

建議夫妻雙方同步檢查,備孕期間保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境及煙酒刺激,必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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