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抑郁癥的發(fā)病原因主要有哪些

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我得了抑郁癥,它的發(fā)病原因主要有哪些
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族史是抑郁癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,一級(jí)親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),藥物可選擇舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁劑。

2、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期壓力、童年創(chuàng)傷等心理應(yīng)激事件可能導(dǎo)致大腦海馬體萎縮。認(rèn)知行為治療配合正念訓(xùn)練可改善癥狀,急性期可使用米氮平緩解焦慮抑郁情緒。

3、神經(jīng)生化異常

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡與情緒調(diào)節(jié)相關(guān),可能伴隨睡眠障礙和食欲改變。度洛西汀可調(diào)節(jié)多巴胺系統(tǒng),聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激效果更佳。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退或慢性疼痛可能誘發(fā)抑郁,常合并疲勞和認(rèn)知功能下降。需治療原發(fā)病,艾司西酞普蘭對(duì)共病抑郁有較好耐受性。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持情緒穩(wěn)定,建議出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)及時(shí)至精神心理科就診評(píng)估。

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