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剖腹產(chǎn)后反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
我6號(hào)晚上十點(diǎn)半剖腹產(chǎn),到第二天開始有點(diǎn)乳房脹痛,后來就越來越痛!第三天開始發(fā)燒!體溫在38度,然后醫(yī)院給打的吊瓶,當(dāng)天好了!可是!到第四天就又開始發(fā)燒!請問該如何治療?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后反復(fù)發(fā)燒可能由術(shù)后感染、產(chǎn)褥感染、泌尿系統(tǒng)感染、傷口愈合不良等原因引起,可通過抗感染治療、傷口護(hù)理、物理降溫等方式干預(yù)。

1、術(shù)后感染

剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)面較大,細(xì)菌可能通過手術(shù)切口侵入體內(nèi)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素治療。

2、產(chǎn)褥感染

子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致惡露滯留,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥。表現(xiàn)為下腹痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行超聲檢查,醫(yī)生可能建議使用克林霉素、青霉素、替硝唑等藥物控制感染。

3、泌尿系統(tǒng)感染

導(dǎo)尿管留置或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)尿路感染??赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物治療。

4、傷口愈合不良

脂肪液化或縫線反應(yīng)可能導(dǎo)致切口紅腫滲液。需加強(qiáng)傷口消毒換藥,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用碘伏溶液、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子等外用藥。

產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查血象和超聲,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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