橫結(jié)腸造瘺后肛門有大便排出
橫結(jié)腸造瘺后肛門仍有大便排出可能與造瘺口功能異常、腸道未完全改道或遠端腸道殘留糞便有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，排查是否存在手術(shù)操作問題或腸道結(jié)構(gòu)異常。
橫結(jié)腸造瘺術(shù)通常通過將結(jié)腸近端引出腹壁形成造瘺口，使糞便改道排出。但若造瘺口位置過高或腸道改道不完全，遠端結(jié)腸仍可能殘留部分糞便，導致肛門持續(xù)排便。部分患者術(shù)后早期因腸道蠕動未完全適應新通路，也可能出現(xiàn)暫時性肛門排便現(xiàn)象。若伴隨腹痛、發(fā)熱或造瘺口排泄物減少，需警惕腸梗阻或吻合口瘺等并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過直腸指檢、造影檢查或腸鏡評估腸道通暢性和結(jié)構(gòu)完整性。
術(shù)后護理需保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，使用造口袋時注意觀察排泄物性狀和量。飲食應逐步從流質(zhì)過渡至低渣飲食，避免產(chǎn)氣及高纖維食物刺激腸道。每日記錄排便情況，若肛門持續(xù)排便可嘗試溫水坐浴緩解不適，但需避免自行使用緩瀉劑或灌腸。術(shù)后定期隨訪對評估腸道功能恢復至關(guān)重要，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整造瘺護理方案或建議進一步治療。
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