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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎

病情描述:
我寶寶剛出生就有點(diǎn)缺氧，新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

新生兒缺氧缺血性腦病多數(shù)屬于可治療的中度問(wèn)題，嚴(yán)重程度與缺氧持續(xù)時(shí)間、腦損傷范圍等因素有關(guān)，臨床分為輕度、中度、重度三級(jí)。

1、輕度表現(xiàn)

患兒可能出現(xiàn)短暫嗜睡或肌張力輕微異常，通常1周內(nèi)恢復(fù)，無(wú)須特殊治療，建議家長(zhǎng)密切觀察喂養(yǎng)反應(yīng)和肢體活動(dòng)。

2、中度癥狀

伴隨明顯肌張力減退、原始反射減弱等癥狀，需住院進(jìn)行亞低溫治療，可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等腦保護(hù)藥物。

3、重度損傷

出現(xiàn)昏迷、驚厥等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需重癥監(jiān)護(hù)聯(lián)合機(jī)械通氣，后期可能遺留腦癱、癲癇等后遺癥，需早期康復(fù)干預(yù)。

4、預(yù)后因素

Apgar評(píng)分、腦電圖監(jiān)測(cè)結(jié)果及頭顱MRI表現(xiàn)直接影響預(yù)后，足月兒恢復(fù)概率通常高于早產(chǎn)兒。

建議定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定和發(fā)育評(píng)估，母乳喂養(yǎng)有助于神經(jīng)修復(fù)，避免過(guò)度刺激患兒。

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