手足口病好了還會二次感染嗎
博禾醫(yī)生
手足口病痊愈后可能發(fā)生二次感染。手足口病由多種病毒引起,不同病毒型別間缺乏交叉免疫保護,康復后仍可能因感染其他型別病毒再次發(fā)病。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等病原體感染引起?;颊呖祻秃髸ν筒《井a(chǎn)生免疫力,但腸道病毒家族包含多種血清型,不同型別病毒之間無法形成交叉保護。例如感染過A16型的患者仍可能因接觸EV71型病毒再次發(fā)病。兒童聚集場所如幼兒園、游樂場等環(huán)境容易發(fā)生病毒傳播,接觸患者分泌物或被污染的物體表面均可能造成感染。二次感染癥狀通常與首次發(fā)病相似,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹伴發(fā)熱,多數(shù)患者癥狀較輕。
極少數(shù)情況下,免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)重復感染同型病毒。這種情況多見于存在先天性免疫缺陷、長期使用免疫抑制劑或接受化療的兒童,其免疫系統(tǒng)無法形成有效記憶應答。此外病毒基因變異可能導致抗原性改變,使既往產(chǎn)生的抗體失去保護作用。這類患兒二次感染后發(fā)生重癥的概率略高于普通患兒,需密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)或心肺系統(tǒng)癥狀。
預防二次感染需注意保持手部衛(wèi)生,接觸公共物品后及時用肥皂清潔。患兒痊愈后建議隔離觀察一周再返校,避免與急性期患者共用餐具或玩具。家長可咨詢醫(yī)生關于EV71型滅活疫苗的接種建議,該疫苗對預防重癥手足口病有一定效果。若孩子出現(xiàn)反復感染情況,建議進行免疫功能評估并排查環(huán)境中的持續(xù)傳染源。
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手足口病潛伏期一般為
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