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月經(jīng)為什么沒來

患者：女，27歲

病情描述:
按照之前的月經(jīng)周期來算，我應(yīng)該來月經(jīng)了，但是月經(jīng)到現(xiàn)在還沒有來，為什么？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性停經(jīng)的首要原因，建議家長陪同進行尿妊娠試驗或血HCG檢測確認，無須特殊治療，需定期產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)延遲，表現(xiàn)為周期延長伴隨睡眠障礙，可通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息改善。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或黃體功能不足可能干擾月經(jīng)周期，常伴有體重波動、乏力，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過高及胰島素抵抗可能導(dǎo)致閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等藥物進行干預(yù)。

保持均衡飲食并適度運動有助于月經(jīng)周期恢復(fù)，若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴重癥狀應(yīng)及時就診婦科或內(nèi)分泌科。

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