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剛同房后就來(lái)月經(jīng)了怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
今天同房了，但是來(lái)月經(jīng)了，請(qǐng)問(wèn)剛同房后就來(lái)月經(jīng)了怎么回事？
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

同房后立即出現(xiàn)陰道出血可能由生理性排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、排卵期出血

排卵期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量出血，通常持續(xù)2-3天自行停止，無(wú)須特殊治療，建議觀察出血量變化。

2、宮頸炎或息肉

宮頸組織脆弱易受摩擦刺激出血，可能伴有分泌物增多，可通過(guò)陰道鏡檢查確診，藥物可選保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。

3、子宮內(nèi)膜異位

子宮肌層異位病灶在性刺激后充血出血，常伴隨痛經(jīng)，確診需超聲檢查，藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬緩釋膠囊。

4、妊娠相關(guān)出血

孕早期同房可能誘發(fā)先兆流產(chǎn)，出血多伴隨下腹墜痛，需立即檢測(cè)HCG并超聲排查，藥物包括黃體酮膠囊、維生素E膠丸、固腎安胎丸。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出血持續(xù)超過(guò)3天或量多時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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