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精子畸形過(guò)高會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎

患者：男，29歲

病情描述:
在孕前檢查的時(shí)候，我被檢查出了精子，畸形率比較高，后來(lái)懷孕之后，第2個(gè)月的時(shí)候就流產(chǎn)了，畸形率過(guò)高會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

精子畸形率過(guò)高可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但并非唯一決定因素。主要關(guān)聯(lián)因素包括精子DNA碎片率高、氧化應(yīng)激損傷、生殖系統(tǒng)感染及內(nèi)分泌異常。

1、DNA碎片率高

精子DNA完整性受損可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。建議通過(guò)抗氧化治療改善，如維生素E輔酶Q10聯(lián)合補(bǔ)充，臨床常用藥物包括左卡尼汀口服液、番茄紅素軟膠囊和鋅硒寶片。

2、氧化應(yīng)激損傷

活性氧過(guò)度積累會(huì)破壞精子膜結(jié)構(gòu)。需減少吸煙飲酒等氧化刺激源，藥物可選擇硫辛酸膠囊、谷胱甘肽片或乙酰半胱氨酸顆粒。

3、生殖系統(tǒng)感染

支原體或衣原體感染可能引發(fā)精子形態(tài)異常。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素，如多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能影響精子成熟度。需檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用十一酸睪酮膠丸或絨促性素注射劑。

備孕前建議雙方進(jìn)行系統(tǒng)孕前檢查，男性需禁欲3-7天后復(fù)查精液分析，日常注意避免高溫環(huán)境并保證充足睡眠。

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