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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重嗎

患者:男,35歲

病情描述:
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病嗎?該怎么治?
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)輕度病變可自行恢復(fù),嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致視力障礙甚至失明。病變嚴(yán)重程度主要與胎齡、出生體重、吸氧治療等因素有關(guān)。

1、輕度病變:

病變局限于視網(wǎng)膜周邊區(qū),血管異常輕微,80%以上病例可自行消退,無(wú)須特殊治療,但需定期眼科隨訪。

2、閾值病變:

視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管和纖維增生,需激光光凝或抗VEGF藥物治療,及時(shí)干預(yù)可阻止病變進(jìn)展,避免視力損傷。

3、晚期病變:

出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),術(shù)后可能遺留視野缺損、弱視等后遺癥

4、雙眼失明:

極少數(shù)未及時(shí)治療的病例可發(fā)展為全視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致不可逆性盲,需終身進(jìn)行視力康復(fù)訓(xùn)練和生活輔助。

建議所有胎齡小于32周或出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒在出生后4-6周接受眼底篩查,發(fā)現(xiàn)異常需每1-2周復(fù)查直至血管發(fā)育成熟。

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