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小孩子不聽(tīng)話怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我家孩子現(xiàn)在不知道什么原因很不聽(tīng)話，讓作為家長(zhǎng)的喊擔(dān)心，要如何教育才好？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

孩子不聽(tīng)話可能由成長(zhǎng)階段心理特征、家庭教養(yǎng)方式、環(huán)境刺激、潛在心理行為障礙等原因引起，可通過(guò)行為引導(dǎo)、規(guī)則建立、親子溝通、專業(yè)評(píng)估等方式改善。

1. 成長(zhǎng)階段：

2-4歲兒童處于第一叛逆期，自我意識(shí)萌發(fā)導(dǎo)致抗拒指令。家長(zhǎng)需保持耐心，用簡(jiǎn)單指令和選擇性提問(wèn)替代強(qiáng)制要求，如穿衣服時(shí)詢問(wèn)先穿左袖還是右袖。

2. 教養(yǎng)方式：

溺愛(ài)或過(guò)度嚴(yán)厲都可能導(dǎo)致行為問(wèn)題。建議家長(zhǎng)采用溫和堅(jiān)定的態(tài)度，設(shè)立3-4條基礎(chǔ)規(guī)則并保持一致性，違反時(shí)用暫?；顒?dòng)代替體罰。

3. 環(huán)境因素：

電視暴力內(nèi)容或家庭成員沖突會(huì)強(qiáng)化反抗行為。家長(zhǎng)需過(guò)濾媒體信息，避免在孩子面前爭(zhēng)吵，并通過(guò)角色扮演游戲示范正確溝通方式。

4. 發(fā)育異常：

注意力缺陷多動(dòng)障礙或?qū)α⑦`抗障礙可能表現(xiàn)為持續(xù)違抗。通常伴隨注意力分散、易怒等癥狀，兒童心理科可通過(guò)Conners量表等工具進(jìn)行評(píng)估。

每日保證1小時(shí)親子互動(dòng)時(shí)間，通過(guò)共讀繪本、合作游戲建立信任關(guān)系。若行為問(wèn)題持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或影響社交學(xué)習(xí)，建議至兒童保健科就診。

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