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白細(xì)胞酯酶和唾液酸苷酶陽性怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
我之前體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞脂酶和唾液酸苷酶陽性，該怎么辦？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

白細(xì)胞酯酶和唾液酸苷酶陽性提示可能存在細(xì)菌性陰道炎或泌尿系統(tǒng)感染，可通過甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物治療。該結(jié)果通常由陰道菌群失衡、泌尿系統(tǒng)感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、陰道菌群失衡

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致致病菌過度繁殖，可能伴隨分泌物異味或瘙癢。建議使用甲硝唑陰道栓調(diào)節(jié)菌群，配合益生菌制劑恢復(fù)微環(huán)境平衡。

2、泌尿系統(tǒng)感染

尿路感染可能引起酶檢測(cè)陽性，常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、衛(wèi)生習(xí)慣不良

過度沖洗會(huì)陰或使用堿性洗劑破壞酸堿平衡。應(yīng)改用溫水清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。

4、糖尿病控制不佳

血糖升高易導(dǎo)致黏膜抵抗力下降，可能引發(fā)反復(fù)感染。需監(jiān)測(cè)血糖水平，必要時(shí)調(diào)整降糖方案，同時(shí)配合陰道局部抗炎治療。

治療期間應(yīng)避免性生活，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日清洗外陰后保持干燥。若癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查白帶常規(guī)與尿常規(guī)。

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