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大便失禁是什么原因

病情描述:
我沒病史,沒吃藥,不知道最近怎么回事,有時(shí)會(huì)大便失禁是什么原因?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便失禁可能由肛周肌肉損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、直腸容量下降、炎癥性腸病等原因引起,可通過生物反饋訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、肛周肌肉損傷

分娩創(chuàng)傷或肛門手術(shù)可能導(dǎo)致括約肌撕裂,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏便。輕度損傷可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,嚴(yán)重者需括約肌成形術(shù)修復(fù)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響排便控制,常伴隨下肢麻木。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合電刺激治療可能有幫助。

3、直腸容量下降

直腸手術(shù)或慢性便秘導(dǎo)致直腸壁彈性降低,可能出現(xiàn)急迫性失禁。容積擴(kuò)張訓(xùn)練配合膳食纖維補(bǔ)充可改善癥狀。

4、炎癥性腸病

克羅恩病等活動(dòng)期炎癥可能破壞直腸結(jié)構(gòu),伴隨腹痛腹瀉。免疫抑制劑如美沙拉嗪可控制炎癥,重度病例需結(jié)腸切除術(shù)。

建議保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免刺激性飲食,每日進(jìn)行盆底肌鍛煉,癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科或肛腸外科就診評估。

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