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尿毒癥透析能活多久

患者:男,52歲

病情描述:
我前些日子查出了尿毒癥,大夫建議透析,尿毒癥透析能活多久?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥患者生存期通常為數(shù)年至數(shù)十年,實(shí)際時(shí)間受到透析充分性、基礎(chǔ)疾病控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、透析充分性:

規(guī)律血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能,每周3次且尿素清除率達(dá)標(biāo)者預(yù)后較好,需定期評(píng)估透析劑量。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

糖尿病腎病或高血壓腎病進(jìn)展至尿毒癥時(shí),嚴(yán)格控制血糖血壓可延緩其他器官損傷,需聯(lián)合降壓藥和胰島素治療。

3、營(yíng)養(yǎng)支持:

低磷低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸制劑,能改善營(yíng)養(yǎng)不良并減少代謝紊亂,定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。

4、并發(fā)癥防治:

糾正腎性貧血需使用重組人促紅素,繼發(fā)性甲旁亢則需西那卡塞或帕立骨化醇,心腦血管事件是主要死亡原因。

建議患者每3個(gè)月評(píng)估透析質(zhì)量,保持每日蛋白質(zhì)攝入0.8-1.0g/kg體重,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。

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