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腋窩淋巴結(jié)腫大癥狀

患者：女，39歲

病情描述:
昨天去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生說(shuō)我是腋窩淋巴結(jié)腫大，這個(gè)癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腋窩淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為局部腫塊、觸痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱，發(fā)展至嚴(yán)重時(shí)可伴隨全身發(fā)熱、乏力。癥狀進(jìn)展通常分為早期無(wú)痛性腫大、中期炎癥反應(yīng)、晚期化膿或全身感染三個(gè)階段。

1、局部腫塊

早期多為單側(cè)腋下黃豆至蠶豆大小硬結(jié)，可活動(dòng)，無(wú)明顯疼痛?？赡芘c上肢輕微感染或疫苗接種有關(guān)，建議觀察并保持局部清潔。

2、觸痛明顯

進(jìn)展期淋巴結(jié)增大至鴿蛋大小，按壓疼痛顯著，皮膚溫度升高。常見(jiàn)于乳腺炎、貓抓病等細(xì)菌感染，需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林或左氧氟沙星等抗生素。

3、皮膚改變

淋巴結(jié)表面皮膚發(fā)紅、緊繃，提示化膿性淋巴結(jié)炎。多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，需穿刺引流并聯(lián)合使用克林霉素、甲硝唑等藥物控制感染。

4、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、食欲減退，提示敗血癥或淋巴瘤等嚴(yán)重疾病。需立即就醫(yī)排查結(jié)核、惡性腫瘤等病因，必要時(shí)行淋巴結(jié)活檢。

日常應(yīng)避免抓撓腫脹部位，出現(xiàn)持續(xù)腫大超過(guò)兩周、直徑超過(guò)2厘米或伴隨夜間盜汗時(shí)須及時(shí)至普外科或血液科就診。

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