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孕酮低的原因有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
最近準(zhǔn)備備孕，去醫(yī)院做備孕檢查，發(fā)現(xiàn)孕酮比較低，孕酮低的原因有哪些?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕酮低可能由黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、胎盤功能不全等原因引起，可通過(guò)藥物補(bǔ)充、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足，常見(jiàn)于壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮等藥物補(bǔ)充。

2、多囊卵巢綜合征

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，伴隨月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡，可能與胰島素抵抗有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍改善代謝，配合黃體酮或地屈孕酮調(diào)節(jié)周期。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)影響卵巢功能，常伴心悸或乏力癥狀，需先治療原發(fā)病，甲狀腺功能正常后孕酮水平可逐漸改善，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

4、胎盤功能不全

妊娠中晚期胎盤合成孕酮能力下降，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限，需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，在醫(yī)生評(píng)估后使用黃體酮注射液或陰道凝膠維持妊娠。

建議保持規(guī)律作息，適量攝入堅(jiān)果、豆制品等富含維生素E的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，孕期出現(xiàn)陰道流血等異常癥狀需立即就醫(yī)。

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