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總膽紅素高是什么原因引起的

病情描述:
我爸爸總膽紅素高，一直在吃藥，可不見好轉(zhuǎn)，這是什么原因呢？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

總膽紅素升高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象，因肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致，通常2周內(nèi)自行消退，無須特殊治療，家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

2、溶血性貧血

可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為貧血、黃疸，可使用潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗等藥物控制溶血。

3、病毒性肝炎

主要由甲型、乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致，伴隨乏力、食欲減退，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素，同時(shí)進(jìn)行保肝治療。

4、膽道梗阻

常見于膽總管結(jié)石或胰頭癌，出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色糞便，需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)行膽管支架置入術(shù)。

日常需避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腹部超聲等檢查。

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