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圍絕經(jīng)期綜合征癥狀

患者：女，55歲

病情描述:
我媽媽最近月經(jīng)量越來越少，醫(yī)生說是絕經(jīng)期，這種圍絕經(jīng)期綜合征癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

圍絕經(jīng)期綜合征癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期血管舒縮癥狀→中期生殖泌尿系統(tǒng)癥狀→遠(yuǎn)期骨質(zhì)疏松及心血管風(fēng)險(xiǎn)三個(gè)階段。

1、月經(jīng)紊亂

表現(xiàn)為周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或減少，可能與卵巢功能衰退導(dǎo)致激素波動(dòng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、潮熱出汗

突發(fā)性面部潮紅伴大汗，每日可發(fā)作數(shù)次，與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)。建議穿著透氣衣物，必要時(shí)使用可樂定貼片、加巴噴丁膠囊、黑升麻提取物等緩解癥狀。

3、情緒波動(dòng)

易出現(xiàn)焦慮抑郁、易怒等情緒變化，與雌激素水平下降影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需配合帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物。

4、睡眠障礙

入睡困難或早醒發(fā)生率較高，可能與褪黑素分泌異常相關(guān)。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)短期使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等助眠藥物。

建議每日攝入大豆制品補(bǔ)充植物雌激素，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂指標(biāo)，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)需及時(shí)婦科就診。

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