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不能坐著屁股根疼怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
這個(gè)禮拜屁股根疼,感覺都不能坐著了,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
王建軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 骨科

不能坐著屁股根疼可能由久坐壓迫、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、久坐壓迫

長時(shí)間保持坐姿導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)滑囊受壓發(fā)炎,表現(xiàn)為局部鈍痛,站立后緩解。建議每小時(shí)起身活動(dòng),使用記憶棉坐墊分散壓力,避免騎行等直接壓迫運(yùn)動(dòng)。

2、梨狀肌綜合征

臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛,可能與外傷或勞損有關(guān)。表現(xiàn)為坐位時(shí)臀部深部刺痛并向大腿后側(cè)放射??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。

3、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段突出壓迫神經(jīng)根,通常伴隨腰痛和下肢麻木。急性期需臥床休息,可配合牽引治療,必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨起僵硬明顯且夜間痛感加重。需完善HLA-B27檢測,使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。

日常應(yīng)避免蹺二郎腿等不良坐姿,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕骨盆壓力,急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力需及時(shí)就診骨科或疼痛科。

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