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為什么會(huì)得脂溢性皮炎

患者：男，30歲

病情描述:
我最近頭皮很癢，隔一天洗一次頭都覺(jué)得很癢。醫(yī)生說(shuō)是脂溢性皮炎。為什么會(huì)得脂溢性皮炎？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

脂溢性皮炎可能由遺傳因素、皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度繁殖、免疫功能紊亂等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、光療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因調(diào)控皮脂腺功能有關(guān)。建議使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑控制癥狀，同時(shí)避免過(guò)度清潔刺激皮膚。

2、皮脂分泌異常

青春期或壓力等因素導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛，為馬拉色菌提供生長(zhǎng)環(huán)境。可選用含1%氫化可的松的乳膏、他克莫司軟膏或環(huán)吡酮胺乳膏緩解炎癥，配合低糖飲食調(diào)節(jié)。

3、馬拉色菌過(guò)度繁殖

這種真菌在皮脂豐富區(qū)域異常增殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于頭皮和面部T區(qū)。治療需使用2%酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬凝膠，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑。

4、免疫功能紊亂

HIV感染或器官移植后免疫抑制狀態(tài)易誘發(fā)嚴(yán)重脂溢性皮炎。除常規(guī)抗真菌治療外，需配合免疫調(diào)節(jié)劑如吡美莫司乳膏，并定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，減少高糖高脂食物攝入，選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。

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