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糖尿病壞疽原因

病情描述:
我爸爸患有糖尿病多年，也是一直很小心的治療，還是越來越嚴(yán)重，當(dāng)?shù)卮蠓蛘f這種現(xiàn)象容易引起糖尿病足壞疽，糖尿病引起壞疽的病因是什么？
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

糖尿病壞疽可能由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起，嚴(yán)重時需截肢治療。

1、血糖控制不佳

長期高血糖導(dǎo)致組織代謝異常，引發(fā)微循環(huán)障礙。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、周圍神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變使足部感覺減退，易受外傷未察覺。需定期檢查足部，使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、血管病變

動脈硬化導(dǎo)致下肢供血不足，組織缺血壞死。需控制血脂血壓，應(yīng)用阿司匹林、貝前列素鈉改善循環(huán)，嚴(yán)重時需血管重建手術(shù)。

4、繼發(fā)感染

高血糖環(huán)境易合并細(xì)菌感染加重壞疽。需清創(chuàng)處理，根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢呋辛、莫西沙星、替加環(huán)素等抗生素。

糖尿病患者應(yīng)保持足部清潔干燥，避免外傷，定期篩查并發(fā)癥，出現(xiàn)皮膚破潰及時就醫(yī)。

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