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老是發(fā)燒不退怎么回事

患者:女,5歲

病情描述:
孩子這幾天總是反復(fù)發(fā)燒,總是不退燒,這是怎么回事?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老是發(fā)燒不退可能由感染未控制、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、藥物熱等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。

1、感染未控制

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除會導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常見于肺炎、尿路感染等,需完善血培養(yǎng)等檢查??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、阿奇霉素、奧司他韋等藥物。

2、免疫系統(tǒng)異常

風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可表現(xiàn)為長期低熱,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹。需使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等免疫抑制劑控制病情。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可能伴有消瘦、淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓穿刺等檢查確診,進(jìn)行化療或靶向治療。

4、藥物熱

抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥物熱,表現(xiàn)為用藥后持續(xù)體溫升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,更換為替代治療方案。

建議記錄體溫變化規(guī)律,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,及時完善血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等檢查明確病因。

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