遺傳性的斜視能不能糾正好

遺傳性斜視通常可以通過(guò)干預(yù)措施得到改善或矯正。斜視的治療方式主要有佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒毒素、手術(shù)治療、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等。
屈光不正可能加重斜視癥狀,通過(guò)驗(yàn)光配鏡可矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。兒童患者需每半年復(fù)查屈光度,及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)??蚣苎坨R或隱形眼鏡均可用于改善雙眼視功能,部分調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視患者戴鏡后眼位可完全恢復(fù)正常。
針對(duì)輕度斜視或術(shù)后殘留微小斜視的患者,可通過(guò)聚散球訓(xùn)練、同視機(jī)訓(xùn)練等方法增強(qiáng)雙眼融合功能。訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,持續(xù)3-6個(gè)月可改善立體視銳度。部分患者配合三棱鏡治療能獲得更好的效果。
適用于急性共同性斜視或小角度斜視患者,將A型肉毒毒素注射到眼外肌可使肌肉暫時(shí)麻痹。注射后1-2周起效,效果可持續(xù)3-6個(gè)月,可能需要重復(fù)注射。需注意可能出現(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視等暫時(shí)性并發(fā)癥。
對(duì)于大角度恒定性斜視,常用術(shù)式包括直肌后退術(shù)、直肌縮短術(shù)、斜肌減弱術(shù)等。手術(shù)通過(guò)調(diào)整眼外肌的附著點(diǎn)位置來(lái)重建雙眼平衡,全麻下操作約需30-60分鐘。術(shù)后可能出現(xiàn)過(guò)度矯正或矯正不足,需配合后續(xù)訓(xùn)練。
手術(shù)后需進(jìn)行為期3-6個(gè)月的視功能康復(fù),包括脫抑制訓(xùn)練、融合范圍擴(kuò)大訓(xùn)練等。使用同視機(jī)、紅綠濾光片等工具可促進(jìn)雙眼視功能重建。定期復(fù)查眼位和立體視功能,防止斜視復(fù)發(fā)。
遺傳性斜視患者應(yīng)盡早到眼科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,6歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),保證每天2小時(shí)以上的自然光暴露有助于視力發(fā)育。均衡飲食中可適當(dāng)增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療和視覺(jué)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞術(shù)眼。
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