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男人不射精的原因是什么

患者:男,20歲

病情描述:
近一周,我在晚上同房發(fā)現(xiàn)不射精,試了幾次都是這個(gè)情況,這是什么原因?qū)е碌模?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

男性不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)心理咨詢、藥物調(diào)整、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、心理因素

焦慮或抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性心理障礙也是常見(jiàn)誘因。建議通過(guò)性心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、藥物副作用

高血壓藥如特拉唑嗪、抗抑郁藥如氟西汀可能干擾射精功能。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,可考慮更換為對(duì)性功能影響較小的氨氯地平或米氮平等藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或脊髓損傷可能導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙,常伴有勃起功能障礙。需控制原發(fā)病,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需進(jìn)行骶神經(jīng)電刺激治療。

4、生殖系統(tǒng)疾病

前列腺炎或精囊炎可能引發(fā)射精疼痛而抑制射精,多伴有會(huì)陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星抗感染,配合溫水坐浴等物理療法。

保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度勞累,慢性病患者需定期復(fù)查血糖及前列腺指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科或男科。

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