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男性精索靜脈曲張是什么原因?qū)е碌?/h3>

患者：男，30歲

病情描述:
我前幾天去醫(yī)院檢查出有精索靜脈曲張,沒(méi)有什么疼痛感,男性精索靜脈曲張是什么原因?qū)е碌模?
共1個(gè)回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血液反流，可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物改善循環(huán)。

2、久站久坐

長(zhǎng)期保持直立或久坐姿勢(shì)會(huì)增加精索靜脈回流阻力，屬于生理性因素，建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，避免穿緊身褲，通常無(wú)須藥物干預(yù)。

3、腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動(dòng)等導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高，阻礙靜脈回流，可能伴隨精索靜脈迂曲擴(kuò)張，需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤或腎腫瘤壓迫精索靜脈屬病理性因素，需通過(guò)CT明確診斷，確診后行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或劇烈運(yùn)動(dòng)，陰囊墜痛明顯時(shí)可使用托帶支撐，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)靜脈曲張程度。

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