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強(qiáng)直性脊椎炎是怎么引起來(lái)的

病情描述:
我常常感到腰酸背痛，身體乏力，后來(lái)就去醫(yī)院檢查，診斷是強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊椎炎是怎么引起來(lái)的？
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吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

HLA-B27基因陽(yáng)性者患病概率顯著增高，親屬患病風(fēng)險(xiǎn)提升。建議定期篩查脊柱活動(dòng)度，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗等藥物緩解癥狀。

2、免疫異常：

Th17/Treg細(xì)胞失衡導(dǎo)致慢性炎癥，可能與腸道菌群紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛，可使用非甾體抗炎藥聯(lián)合免疫抑制劑治療。

3、感染因素：

腸道克雷伯菌感染可能誘發(fā)分子模擬反應(yīng)，加重脊柱炎癥。需完善CRP、MRI檢查，急性期需配合抗生素與生物制劑治療。

4、環(huán)境因素：

長(zhǎng)期寒冷潮濕環(huán)境暴露可誘發(fā)癥狀，吸煙會(huì)加速脊柱融合。建議保持干燥溫暖居住環(huán)境，戒煙并堅(jiān)持康復(fù)鍛煉延緩病情進(jìn)展。

日常注意維持脊柱伸展姿勢(shì)，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重勞動(dòng)。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期監(jiān)測(cè)骨密度。

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